يوجد ثلاثة أنواع رئيسية من مسكنات الألم: الأدوية المضادة للالتهابات غير الستيرويدية (NSAIDS)، الباراسيتامول والأفيونيات. كل نوع يعمل بطريقة مختلفة وسوف نذكر فيما يلي كل ما تحتاجه وتريد معرفته عن مسكنات الألم.
معظم الناس يحتاجون فقط إلى تناول مسكنات الألم لبضعة أيام أو أسابيع على الأكثر، لكن بعض الناس يحتاجون إلى تناولها لمدة طويلة.
يمكنك شراء بعض المسكنات من الصيدليات. وهذا يشمل بعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية، الباراسيتامول وبعض المواد الأفيونيه الضعيفة (الكودايين).
إذا كنت تشتري مسكنات الألم التي تحتوي على مواد أفيونيه ضعيفة وتحتاج إلى تناولها لأكثر من ثلاثة أيام، فيجب عليك مناقشة ذلك مع الصيدلي أو الطبيب.
محتويات المقالة
ما هي مسكنات الألم؟
المسكنات هي الأدوية التي تستخدم لعلاج الألم. يوجد عدد كبير من مسكنات الألم وكلها تأتي بأسماء تجارية مختلفة. ولاستخدامها أكثر من طريقه:
- عن طريق الفم كسوائل أو أقراص أو كبسولات.
- عن طريق الحقن.
- عبر الممر الخلفي (المستقيم).
بعض مسكنات الألم متاحة أيضا على شكل كريمات ومراهم.
على الرغم من وجود عدد كبير من مسكنات الألم، لا يوجد سوى ثلاثة أنواع رئيسية (كل منها يعمل بطريقة مختلفة).
العقاقير المضادة للالتهابات غير الستيرويدية، مثل مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية إيبوبروفين، ديكلوفيناك ونابروكسين.
الأسبرين هو أيضا مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية. ومع ذلك، يستخدم بشكل رئيسي (بجرعات منخفضة) للمساعدة في منع الدم من التخثر – على سبيل المثال، للأشخاص الذين أصيبوا بنوبة قلبية في الماضي.
* الباراسيتامول.
* المواد الأفيونيه الضعيفة والأفيونيات القوية (تسمى أحيانًا المواد الأفيونيه). وتشمل الكودايين وdihydrocodeine. على الرغم من وصفها بأنها “المواد الأفيونيه الضعيفة”، إلا أنها مسكنات فعالة للغاية تستخدم غالبًا لعلاج الألم الشديد ومع ذلك، يمكن أن تؤدي إلى إدمان كبير وتأثيرات ضارة، لذلك لا ينبغي الاستهانة بها.
ومن أمثلة المواد الأفيونيه القوية المورفين، وكسيكودوني، والبيثيدين، والترامادول. كثير من الناس الذين يحتاجون إلى المواد الأفيونيه القوية في المستشفى.
يتم في بعض الأحيان دمج أنواع مختلفة من مسكنات الألم في قرص واحد – مثل الباراسيتامول بالإضافة إلى الكوديين (الكودامول المشترك).
بالإضافة إلى ما سبق، يمكن استخدام بعض مضادات الاكتئاب والأدوية المضادة للصرع لعلاج آلام الأعصاب.
كيف تعمل مسكنات الألم؟
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل عن طريق منع (تثبيط) تأثير المواد الكيميائية (الإنزيمات) التي تسمى إنزيمات سيكلو – أوكسجيناز (COX). تساعد إنزيمات كوكس على إنتاج مواد كيميائية أخرى تسمى البروستاجلاندين. بعض البروستاجلاندين يشارك في إنتاج الألم والالتهابات في أماكن الإصابة أو التلف.
انخفاض في إنتاج البروستاجلاندين يقلل كل من الألم والالتهابات.
ليست جميع مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية متطابقة تمامًا، وبعضها يعمل بطرق مختلفة قليلاً عن غيرها.
الباراسيتامول – لا أحد يعرف كيف يعمل الباراسيتامول. ولكن يعتقد أنها تعمل عن طريق منع إنزيمات COX في المخ والحبل الشوكي (الجهاز العصبي المركزي). يستخدم الباراسيتامول لعلاج الألم وخفض درجة الحرارة العالية. ومع ذلك، فإنه لا يساعد مع التهاب.
تعمل المواد الأفيونيه عن طريق الارتباط ببعض المستقبلات (مستقبلات الأفيونيات) في الجهاز العصبي المركزي، وأمعائك وأجزاء أخرى من الجسم.
هذا يؤدي إلى انخفاض في طريقة شعورك بالألم ورد فعلك على الألم، ويزيد من تسامحك مع الألم.
ما هي مسكنات الألم التي توصف دائما؟
يعتمد نوع مسكن الألم الذي يصفه طبيبك على:
- نوع الألم لديك.
- أي مشاكل صحية أخرى قد تكون لديك.
- ما مدى حدة ألمك.
- الآثار الجانبية المحتملة للأدوية.
يوصف الباراسيتامول عادة إذا لم يكن الألم خطيرًا جدًا ولم يكن لديك التهاب.
توصف مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية بشكل عام للأشخاص الذين يعانون من الألم والالتهابات – على سبيل المثال، إذا كان لديك ألم في المفاصل (التهاب المفاصل) أو العضلات (ألم الظهر).
هذا بسبب احتمال وجود بعض الالتهابات ومضادات الالتهاب غير الستيروئيدية تعمل بشكل جيد لعلاج الألم وكذلك الالتهاب.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية لها عدد من الآثار الجانبية المحتملة وأنها ليست مناسبة للجميع.
أنها ليست مناسبة للأشخاص الذين لديهم أو لديهم قرحة في المعدة. في هذه الحالة، قد يصف الطبيب دواء أكثر أمانًا (الباراسيتامول) على الرغم من أنه قد لا يعمل بشكل جيد
يمكن استخدام مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مع المعالجة الحرارية والجليدية في إصابات المفاصل أو العضلات أو الأربطة.
توصف عادةً المواد الأفيونيه الضعيفة للألم الأكثر حدة، إذا تم تجربة الباراسيتامول أو الإيبوبروفين ولم تنجح.
تستخدم المواد الأفيونيه القوية عادة لعلاج الألم الشديد – على سبيل المثال، الألم المرتبط بالسرطان، والألم بعد العملية، أو إذا كنت قد تعرضت لإصابة خطيرة.
تستخدم الأدوية المضادة للالتهابات المستخدمة ككريم (مسكنات الألم الموضعية) أساسًا لعلاج الألم في الأنسجة الرخوة والعضلات.
كيف يجب أن أتناول مسكنات الألم؟
عادة ما ينصح الأشخاص الذين يعانون من الألم طوال الوقت بتناول مسكنات الألم بانتظام. على سبيل المثال، إذا كنت قد وصفت الباراسيتامول، فستتناولها عادة أربع مرات في اليوم، كل يوم حتى يتحسن الألم. وإلا، فأنت بحاجة فقط إلى تناول مسكنات الألم عندما تحتاج إليها.
إذا كنت تتناول مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية مثل إيبوبروفين أو ديكلوفيناك، فستحتاج إلى تناول هذا مع أو بعد الطعام.
هذا لأنهم يمكن أن يهيجوا بطانة معدتك وأحيانًا يتسببون في نزيف في المعدة.
ما هي المدة المعتادة للعلاج بالمسكنات؟
مثل جميع الأدوية، يجب أن تؤخذ مسكنات الألم لأقصر فترة زمنية ممكنة، بأقل جرعة تتحكم في الألم.
وذالك للمساعدة في تجنب أي آثار جانبية.
معظم الناس يحتاجون فقط إلى تناول مسكنات الألم لبضعة أيام (على سبيل المثال، لوجع الأسنان) أو أسابيع (بعد سحب العضلات).
ومع ذلك، فإن بعض الناس يعانون من ظروف مؤلمة ويحتاجون إلى تناول مسكنات الألم على المدى الطويل.
من الأمثلة على ذلك الأشخاص الذين يعانون من التهاب المفاصل الروماتويدي أو التهاب المفاصل العظمي أو آلام الظهر المزمنة.
ما هي الآثار الجانبية لمسكنات الألم؟
لا يمكن ذكر جميع الآثار الجانبية المحتملة لكل مسكن ألم.
ومع ذلك، كما هو الحال مع جميع الأدوية، هناك عدد من الآثار الجانبية التي تم الإبلاغ عنها مع كل من مسكنات الألم المختلفة.
إذا كنت تريد المزيد من المعلومات الخاصة بمسكنك، فعليك قراءة نشرة المعلومات المرفقة مع الدواء.
مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية
معظم الأشخاص الذين يتناولون مضادات الالتهاب ليس لديهم آثار جانبية، أو آثار ثانوية فقط. عندما تؤخذ بشكل مناسب، تفوق الفائدة عادة الأضرار المحتملة.
على وجه الخصوص، يأخذ الكثير من الأشخاص دورة قصيرة من الأدوية المضادة للالتهابات لجميع أنواع الحالات المؤلمة.
ومع ذلك، يمكن أن تحدث آثارًا جانبية، وأحيانًا تأثيرات ضارة خطيرة للغاية.
وتشمل هذه النزيف في المعدة والأمعاء، ومشاكل القلب والأوعية الدموية.
الباراسيتامول
هذا دواء آمن والآثار الجانبية نادرة إذا كنت لا تأخذ أكثر من الحد الأقصى الموصى به من الجرعة.
ومع ذلك، يمكن أن يكون الباراسيتامول خطيرًا جدًا إذا تناولت جرعة زائدة.
يمكن أن تحدث جرعات زائدة من الباراسيتامول عن طريق الخطأ، ولكن بعض الناس يتناولون جرعة زائدة عن عمد.
تكمن المشكلة الرئيسية في تناول جرعة زائدة من الباراسيتامول في أنه يمكن أن يتلف الكبد بشكل دائم ويمكن أن يتسبب ذالك في موتك.
المواد الأفيونية
الآثار الجانبية الأكثر شيوعا هي:
- الشعور بالغثيان والمرض (القيء) – خاصة في بداية العلاج.
- الإمساك.
- فم جاف.
يمكن أن تسبب المواد الأفيونية النعاس والارتباك.
يمكن لبعض الناس أن يتحملوا مسكنات الأفيون (الذين يحتاجون إلى المزيد من الجهد للحصول على نفس التأثير) ثم الاعتماد عليهم.
ويشمل ذلك المواد الأفيونية التي يمكن شراؤها في الصيدليات.
إذا كنت تعتقد أنك تعتمد على المواد الأفيونية وتحتاج إلى تناول جرعات أعلى وأعلى، ناقش ذلك مع الصيدلي أو الطبيب.
قد تتفاعل بعض مسكنات الألم مع الأدوية الأخرى التي قد تتناولها.
هذا قد يسبب ردود فعل، أو يقلل من فعالية واحد أو آخر من العلاجات.
لذلك، عندما توصف لك مسكن للألم، يجب عليك إخبار الطبيب إذا كنت تتناول أدوية أخرى.
هل يمكنني شراء مسكنات الألم؟
يمكنك شراء مسكنات الألم المختلفة، بما في ذلك الباراسيتامول وبعض مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال، ايبوبروفين، الأسبرين ونابروكسين).
ومع ذلك، فإن المواد الأفيونية الأضعف، مثل الكودايين، متاحة فقط للشراء مع الباراسيتامول أو الإيبوبروفين.
جرعة الكودايين في هذه الأقراص المركبة أقل من الجرعات التي يمكن أن يصفها لك الطبيب. لا يمكن شراء سوى بضعة أيام من أقراص التراكيب الأفيونية الأضعف.
إذا كنت بحاجة إلى تناول هذه الأدوية لأكثر من ثلاثة أيام، فستحتاج إلى مناقشة ذلك مع طبيبك أو الصيدلي.
كنت في حاجة الي وصفة طبية للأفيونية الأضعف التي ليست في تركيبة مع الباراسيتامول – معظم مضادات الالتهاب غير الستيروئيدية (على سبيل المثال، إندوميتاسين، أو ديكلوفيناك)، وكذلك المواد الأفيونية أقوى (على سبيل المثال، المورفين، ديامورفين وترامادول)
من لا يستطيع تناول مسكنات الألم؟
من النادر جدًا ألا يتمكن أي شخص من تناول نوع من مسكنات الألم.
السبب الرئيسي وراء عدم قدرتك على تناول مسكن للألم هو إذا كان لديك تأثير جانبي خطير أو رد فعل تحسسي تجاه نوع معين من مسكنات الألم في الماضي.
حتى إذا حدث هذا، فسيتمكن طبيبك عادة من اختيار نوع مختلف من مسكنات الألم، والذي يمكنك تناوله.
لا يمكن تناول الأسبرين من قبل الأطفال الذين تقل أعمارهم عن 16 عامًا، لأن هناك خطرًا من إصابة الطفل بمتلازمة راي (نادر جدًا).
اقراء ايضا : هل يجب القلق بشأن ادمان مسكنات الألم
