تعد عملية تحويل مسار المعدة واحدة من أشهر جراحات السمنة وتخفيف الوزن في العالم، حيث تصل نسبة نجاح تحويل المسار إلى 97% تقريبًا، تسمى عملية تحويل المسار بـ المجازة المعدية على شكل حرف Y أيضًا، حيث يفقد المريض بعد إجراء عملية تحويل المسار ما يقرب من 60%-80% من وزن الجسم الزائد، لذلك يوضح لنا الدكتور هيكل محمود في هذا المقال كل ما تودون معرفته عن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها.
محتويات المقالة
ما هي عملية تحويل مسار المعدة وما هي أضرارها
عملية تحويل المسار هي أحد جراحات السمنة و تخفيف الوزن التي يتم إجرائها من خلال تقسيم المعدة إلى جيبين وهما الجيب العلوي والجيب السفلي، بحيث يصبح الجيب السفلي أكبر من الجزء العلوي ثم يعاد توصيل جزء من الأمعاء الدقيقة بالجزء المعزول من المعدة مرة أخرى.
نتيجة لذلك التقسيم المعدي فقد يسبب انخفاض في الحجم الوظيفي للمعدة وفي الاستجابة الجسدية والفسيولوجية لها بالنسبة لهضم الطعام، وللإجابة عن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها
يوضح الدكتور هيكل محمود قائلًا، تختلف أضرار عملية تحويل المسار من مريض إلى آخر ومن حالة إلى أخرى على حسب عدة عوامل، مثل عمر المريض، ودرجة السمنة التي يعانيها المريض، والحالة الصحية للمريض أو الأمراض المزمنة الأخرى التي يعاني منها المريض.
ولقد طور جراحين السمنة على مدى عدة سنوات طرق مختلفة في جميع أنواع جراحات السمنة ولا سيما في عملية تحويل مسار المعدة وطرق اتصال الأمعاء الدقيقة بها مرة أخرى، ولذلك تعددت أنواع عملية تحويل مسار المعدة.
أقرأ ايضا عن تكميم المعدة المعدل
أنواع عمليات تحويل المسار
تنقسم عملية تحويل مسار المعدة إلى ثلاث أنواع تختلف على حسب التقنية المستخدمة في الجراحة، وهم عملية تحويل المسار المصغر وتحويل المسار الثنائي وعملية تحويل مسار المعدة الكلاسيكي، وسنعرض لكم فيما يلي ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها، وما هي أنواعها.
عملية تحويل المسار الكلاسيكي
هي من أكثر أنواع جراحات تحويل المسار التي يتم استخدامها لعدد كبير من المرضى، حيث يتم عزل 80% من حجم المعدة مما يقلل من كمية الطعام التي يتناولها المريض و عزل جزء من الأمعاء الدقيقة بنسبة 60%، مما يقلل من امتصاص الطعام، ومن ثم يتم ربط الأجزاء المعزولة مع بعضهما، لذلك تعد عملية تحويل المسار الكلاسيكي أكثر تعقيدًا من تحويل المسار المصغر بسبب زيادة عدد التوصيلات الجراحية الداخلية بالمعدة.
وعن سرد أحد المرضى عن تحويل المسار الكلاسيكي عن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها، حيث تجيب أن تجربتي مع تحويل المسار الكلاسيكي من التجارب الناجحة التي استطاعت من خلالها التخلص من الوزن الزائد الذي أثر بشكل مباشر على حركة الجسم والمفاصل والوصول إلى الوزن المناسب خلال عام واحد بعد الجراحة وذلك بفضل إرشادات الدكتور محمود هيكل التي التزمت بها، لتجنب حدوث أي مضاعفات أخرى.
عملية تحويل المسار المصغر
تعد عملية تحويل المسار المصغر هي الشكل المطور لعملية تحويل المسار الكلاسيكي التقليدي حيث يتم عزل جزء من المعدة والأمعاء أيضًا ولكن تتميز عملية تحويل المسار المصغر بعدد وصلات جراحية بين الجزئين أقل.
يقل الوقت المستغرق خلال تلك العملية عن تحويل المسار الكلاسيكي، لذلك تنخفض أضرارها عن مخاطر جراحات تحويل المسار الأخرى، لذلك يعد تحويل المسار المصغر هو أنسب جراحة سمنة لمرضى السكري النوع الثاني وأصحاب الأمراض المزمنة الأخرى.
عملية تحويل المسار الثنائي
عملية تحويل المسار الثنائي هي أحدث أنواع عمليات تحويل المسار، تسمى بالتحويل الثنائي لأنها تعد خلط بين عملية تكميم المعدة المعدل وعملية تحويل المسار بحيث يصبح الجزء العلوي من المعدة مسؤول عن استقبال الطعام، ثم يتم عمل تكميم لهذا الجزء ثم يتم تدبيس المعدة والجزء الأخر من المعدة يتم توصيلها بالأمعاء حتى يتم تفريغ المعدة.
مميزات وعيوب عملية تحويل المسار
عمليات تحويل المسار بجميع أنواعها من أكثر جراحات السمنة شيوعًا على مستوى العالم، فهي جراحة آمنة ومضمونة تساعد على فقدان الوزن بشكل سريع بعد إجراء الجراحة وفقدان ما يقرب من 80% من وزن الجسم الزائد.
مميزات عملية تحويل المسار
معدل خسارة الوزن
يستطيع المريض أن يفقد 80% من وزنه الزائد بشكل أسرع من أي جراحة سمنة أخرى، بشرط الالتزام بتعليمات الطبيب وفهم ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها.
الألم بعد عملية تحويل المسار
كثيرًا ما يتردد إلى مرضى السمنة سؤال وهو هل يوجد الم بعد عملية تحويل المسار؟ ولكن يجيب الدكتور هيكل محمود قائلًا: تتميز عملية تحويل المسار بانخفاض معدل الشعور بالألم في أثناء الجراحة أو بعدها مقارنة بجراحات السمنة الأخرى ولا سيما عند استخدام المنظار أو في تحويل المسار المصغر.
سرعة التعافي من الجراحة
تستغرق جراحة تحويل مسار المعدة حوالي ساعتين تقريبًا، ثم يظل المريض داخل المستشفى لمدة يومين إلى ثلاث أيام بعد الجراحة حتى يتم التأكد من سير الحالة الصحية للمريض بصورة طبيعية، ويستطيع المريض ممارسة حياته بشكل طبيعي بعد ثلاث أسابيع من إجراء الجراحة.
علاج المشاكل الصحية المزمنة الأخرى
تعد عملية تحويل المسار هي الخيار الأنسب لأصحاب الأمراض المزمنة مثل مرضى السكر النوع الثاني ومرض ارتفاع الكوليسترول ومرض ارتفاع ضغط الدم، ومرض صعوبة التنفس وآلام الظهر والمفاصل، وهذا ما ذكرته أحد المرضى حيث قالت أن تجربتي مع تحويل مسار المعدة ساعدتني في الشفاء من ارتفاع سكر الدم بعد إجراء الجراحة مع الالتزام بأنظمة غذائية متوازنة.
هل عملية تغيير المسار خطيره
عملية تحويل المسار من الجراحات المضمونة و الآمنة تمامًا، وعن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها يجيب الدكتور محمود هيكل قائلًا، لا تخلو أي جراحة من احتمالية حدوث بعض المضاعفات.
ولكن معدل الإصابة بتلك المضاعفات ينخفض عند التزام المريض بجميع تعليمات الطبيب، بالإضافة إلى خبرة الطبيب الذي أجرى الجراحة وأيضًا الوحدات المتخصصة في جراحات السمنة التي يتم إجراء الجراحة به، ومنها:
مضاعفات عملية تحويل مسار المعدة بعد الجراحة
يعاني ما يقرب من 1% من المرضى من بعض المضاعفات مثل:الإصابة بالعدوى والنزيف أو التهاب الجروح وقرحة المعدة والإمساك وفي بعض الأحيان قد تحدث جلطات دموية ولكنها نادرة الحدوث.
ومن المضاعفات التي قد تحدث أيضًا الشعور بالقيء والغثيان عند تناول الطعام أو السوائل الأخرى فيما يسمى بمتلازمة الإغراق، نتيجة تناول الطعام بسرعة وبكميات كبيرة بعد الجراحة.
حدوث تسريب في الوصلات الجراحية داخل الأمعاء هي أحد المضاعفات المحتملة نتيجة لعدم التحام الأنسجة و التوصيلات الداخلية بشكل صحيح، مما يسبب تسرب الطعام والعصارات الهاضمة بالتسرب من البطن.
أضرار عملية تحويل مسار المعدة على المدى البعيد
بعد التعافي والتئام الجروح بعد الجراحة هناك بعض المضاعفات التي قد تحدث على المدى البعيد، مثل:
سوء التغذية
نقص في بعض الفيتامينات والمعادن الناتجة من سوء امتصاص الأمعاء الطعام يسبب نقص في تلك العناصر الغذائية اللازمة لصحة العقل والجسم مثل فيتامين B12 و والثيامين وحمض الفوليك والكالسيوم وبعض العناصر الأخرى.
انخفاض معدل سكر الدم
بسبب زيادة إفراز البنكرياس لهرمون الأنسولين و نقص امتصاص الأمعاء الطعام وقد يحدث غيبوبة نقص سكر الدم.
أمراض عظمية
كما تم ملاحظة بعض حالات الإصابة بأمراض العظام مثل هشاشة العظام وفرط نشاط الغدة الدرقية نتيجة نقص امتصاص الكالسيوم.
نصائح بعد عملية تحويل المسار
بعد توضيح ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها يجب الالتزام بإرشادات الطبيب، لأنها مفتاح نجاح عملية تحويل المسار، و في التخلص من الوزن بشكل سريع وتجنب حدوث مضاعفات أشد خطورة.
ومن أهم تلك النصائح التي يقدمها الدكتور هيكل محمود، التالي:
- اتباع نظام غذائي مخصص للمرضى بعد إجراء الجراحة، لإعطاء المعدة الوقت الكافي لكي يتم التئام الجروح، حيث يبدأ المريض بتناول السوائل الشفافة فقط لمدة أسبوعين إلى ثلاثة بعد إجراء الجراحة.
- يستطيع المريض تناول بعض الأطعمة اللينة أو المهروسة و الشبه صلبة، مثل: الزبادي والخضروات المسلوقة والعصائر دون إضافة سكر تدريجيًا خلال مرور الشهر الأول من الجراحة.
- بعد مرور الثلاث أشهر الأولى من إجراء الجراحة يمكن للطبيب وصف بعض الأطعمة الصلبة العادية للمريض ولكن بكميات محددة.
- ينصح الطبيب بتناول كميات كافية من المياه والسوائل تجنبًا لحدوث الجفاف أو الإمساك.
- تجنب التدخين وتناول الكحوليات والمشروبات التي تحتوي على كافيين، لمنع حدوث جفاف.
- تناول كافة المكملات الغذائية حسب توصيات الطبيب، منعًا لحدوث سوء التغذية.
- التحدث مع الطبيب عن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها، لتجنب حدوثها.
الخاتمة
يعد مركز الدكتور هيكل محمود أفضل مركز متخصص في إجراء جراحات السمنة دون حدوث مضاعفات حيث يسعى كثيرًا من مرضى السمنة المفرطة وأصحاب الأمراض المزمنة معرفة ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها، للاستعانة بتلك الجراحة في التخلص من زيادة الوزن والتغلب على بعض الأمراض المزمنة الأخرى مثل ارتفاع سكر الدم وارتفاع ضغط الدم ولكن الالتزام بتعليمات الطبيب هي أساس نجاح الجراحة وتجنب حدوث مضاعفات أشد خطرًا.
الأسئلة الشائعة
أيهما أفضل تكميم المعدة أو عملية تحويل مسار المعدة؟
بعد معرفة ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها، يعتمد اختيار نوع جراحة السمنة سواءًا كانت عملية قص المعدة أو تحويل المسار على مؤشر كتلة جسم المريض والحالة الصحية له.
لأن مرضى السمنة ذوي مؤشر كتلة كبيرًا ويرغب المريض في إنقاص نسبة كبيرة من وزنه في وقت قصير، لذلك يفضل إجراء عملية تحويل المسار لكن على الرغم من وجود بعض الاختلافات بين العمليتين إلا أن الهدف الأساسي متشابه.
ما سعر عملية تحويل مسار المعدة؟
تعد عملية تحويل المسار من جراحات السمنة الأكثر شيوعًا، لأنها عملية آمنة ومضمونة قلة حدوث مضاعفات أشد خطورة، لذلك ترتفع تكاليف إجرائها وتختلف التكاليف من مكان إلى أخر على حسب خبرة الطبيب وشهرة المركز الطبي الذي سيقام به الجراحة والرعاية الصحية بعد العملية ونوع التقنية والأجهزة المستخدمة في الجراحة.
متى تلتئم المعدة بعد عملية تحويل مسار المعدة؟
مع اتباع إرشادات الطبيب وتوضيح الطبيب عن ما هي عملية تحويل المسار وما هي أضرارها والالتزام بجدول تناول الطعام في الثلاثة الشهور الأولى من إجراء الجراحة، يتم التئام المعدة خلال ثماني أسابيع إلى عشر أسابيع من إجراء عملية تحويل المسار.
