من الشائع أن يصاب العديد من الرجال مع التقدم في السن بمرض تضخم البروستاتا. وقد يتساءل البعض عن ما هو سبب تضخم البروستاتا عند الرجال؟ وما هي أعراضه وكيف يمكن علاجه؟ يجيب عن كل هذه الأسئلة الدكتور أسامة حتة رائد الأشعة التداخلية في مصر والوطن العربي في السطور التالية عبر منصة صحة صح.
محتويات المقالة
تضخم البروستاتا
البروستاتا هي جزء من الجهاز التناسلي للرجل. تقع هذه الغدة بين المثانة وعضلات قاع الحوض أمام المستقيم. وتتمثل مهمتها في إنتاج السوائل التي تغذي الحيوانات المنوية ونقلها لتكوين السائل المنوي.
مع التقدم في السن و ربما بسبب التغيرات في إنتاج الهرمونات قد يصاب بعض الرجال بتضخم غدة البروستاتا. مع الوقت يصبح من الصعب على الرجال التبول وإفراغ المثانة بالكامل. هذا يؤدي إلى تكرار زيارة الحمام مما قد يصل إلى الإصابة بسلس البول في بعض الأحيان.
تضخم البروستاتا الحميد ليس سرطانيا. ومع ذلك، قد تشير أعراض تضخم البروستاتا الحميد إلى حالات أكثر خطورة، بما في ذلك سرطان البروستاتا.
تظهر الأبحاث أن وجود تضخم البروستاتا الحميد لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان البروستاتا. ومع ذلك، فإن تضخم البروستاتا الحميد و سرطان البروستاتا لهما أعراض مشابهة. إذا كان لديك تضخم البروستاتا الحميد، فقد تكون مصابًا بسرطان البروستاتا غير المكتشف في نفس الوقت.
للمساعدة على اكتشاف سرطان البروستاتا في مراحله المبكرة، يجب على كل شخص مصاب بالبروستاتا أن يجري فحصًا للبروستاتا كل عام بين سن 55 و69 عامًا.
أسباب تضخم البروستاتا
يعتقد الأطباء أنه مع تقدمك في السن، تنخفض كمية هرمون التستوستيرون في جسمك وفي الوقت نفسه، تظل مستويات هرمون الاستروجين لديك كما هي. قد تؤدي هذه التغيرات الهرمونية إلى نمو خلايا البروستاتا. ومع ذلك، فإن الأشخاص الذين يتناولون هرمون التستوستيرون التكميلي قد يصابون بتضخم البروستاتا الحميد أو يزيدونه سوءًا.
لدى كبار السن أيضًا مستويات أعلى من ديهدروتستوسترون (DHT)هو شكل أكثر فعالية من هرمون التستوستيرون الذي يزيد من حجم البروستاتا.
أعراض التهاب البروستاتا
يتسبب تضخم البروستاتا الحميد في نمو البروستاتا وذلك يمكن أن يؤدي إلى انسداد في مجرى البول. ونتيجة لذلك قد تظهر الأعراض المبكرة التالية التي تشير إلى تضخم البروستاتا الحميد:
- البطء أو المراوغة عند التبول.
- صعوبة في البدء بالتبول.
- سلس البول.
- الحاجة المفاجئة للتبول.
- الحاجة إلى الاستيقاظ ليلاً للتبول.
- عدم القدرة على إفراغ المثانة بشكل كامل.
- ألم بعد القذف أو أثناء التبول.
- تغير لون ورائحة البول.
في حالة ترك البروستاتا المتضخمة دون علاج يمكن أن يسبب تضخم البروستاتا الحميد مزيدًا من الانسداد في مجرى البول، وقد تتفاقم الأعراض.و قد يسبب أيضًا ما يلي:
- التهاب المسالك البولية (UTI).
- حصوة المثانة.
- دم في بولك.
- تلف الكلى بسبب تدفق البول من المثانة إلى الكلى. يؤدي ارتجاع البول إلى زيادة الضغط على كليتك.
علاج تضخم البروستاتا
حالياً هناك العديد من الخيارات لعلاج تضخم البروستاتا، يختار الدكتور أسامة حتة طريقة علاج تضخم البروستاتا الحميد بناءً على مستوى التورم في البروستاتا والأعراض التي تعاني منها.
يشمل علاج تضخم البروستاتا ما يلى:
- الأدوية، بعض الحالات تعالج فقط عن طريق الأدوية بدون تدخل جراحى، وتعمل الأدوية على إرخاء العضلات في البروستاتا مما يقلل من الضغط على مجرى البول. مثل: تامسولوسين و دوكسازوسين.
- العمليات الجراحية التي يمكنها تقليص البروستاتا وتخفيف أعراض المسالك البولية، مثل: عملية البروستاتا بالمنظار و علاج تضخم البروستاتا بالليزر و تبخير البروستاتا و علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية.
علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
يمكن علاج تضخم البروستاتا باستخدام الأشعة التداخلية مع الدكتور أسامة حتة. وفيها يقوم الدكتور بإدخال قسطرة طبية عن طريق شق جراحي في فخذ المريض، ثم يتم توجيهه إلى الأوعية الدموية التي تغذي البروستاتا. ثم يتم حقن حبيبات صغيرة في هذه الأوعية؛ مما يتسبب في انكماش غدة البروستاتا.
نتائج علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
استطاع علاج تضخم البروستاتا بـالأشعة التداخلية تحقيق نتائج ممتازة؛ حيث أنه فى 90 % من المرضى يحدث تحسن بعد حوالى أسبوع من العلاج و ينكمش حجم البروستاتا بنسبة تتراوح بين 30 – 50 % فى خلال 6 شهور وتزيد هذه النسبة بمرور الوقت.
كما أن المخاطر و الآثار الجانبية بعد العملية ضئيلة جدا. قد تظهر فى صورة التهابات يمكن علاجها بالمضادات الحيوية.
متى تكون مرشحا لعلاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
يعتبر علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية مناسب جدا للمرضى كبار السن الذين يعانون من ارتفاع ضغط الدم أو أمراض قلبية ولا يمكنهم الخضوع إلى جراحة استئصال تقليدية نظرا لخطورة تعرضهم إلى التخدير الكلي.
مميزات علاج تضخم البروستاتا بالأشعة التداخلية
- معدل المخاطر والآثار الجانبية أقل لأنها تتم من خلال الشريان الفخذي وليس من خلال مجرى البول أو القضيب كما هو الحال في العلاجات الأخرى.
- الألم أقل وقت تعافي أقل من الجراحة التقليدية، يستطيع المريض المغادرة بعد 6 ساعات من نهاية الإجراء لممارسة حياته بصورة طبيعية.
- خطر النزيف والمضاعفات مع الأشعة التداخلية أقل من الجراحة التقليدية.
- تتم تحت تأثير التخدير الموضعي.
كم تكلفة عملية علاج البروستاتا بالأشعة التداخلية في مصر؟
تختلف تكلفة علاج البروستاتا بالأشعة التداخلية في مصر بناء على عدة عوامل منها:
- تكلفة المركز الطبي ومستوى التكنولوجيا المستخدمة أثناء العملية.
- الحالة الصحية للمريض.
- نوع التجهيزات قبل العملية والرعاية الطبية التي يوفرها لك المركز الطبي.
- خطة العلاج التي يقرها الطبيب المختص بناءً على رؤيته للحالة.
علاج تضخم البروستاتا بالليزر
يلجأ الأطباء إلى علاج تضخم البروستاتا بالليزر في حالة كانت الأعراض لديك متوسطة إلى شديدة. تساعد جراحة البروستاتا بالليزر على تقليل الأعراض البولية الناتجة عن تضخم البروستاتا الحميد. كما تساعد على علاج المضاعفات الناجمة عن انسداد تدفق البول أو الوقاية منها.
أثناء جراحة البروستاتا بالليزر، يقوم الدكتور أسامة حتة بإدخال منظار ضيق من الألياف الضوئية عبر طرف قضيبك إلى مجرى البول. يوفر الليزر الذي يتم تمريره عبر المنظار طاقة تعمل على تقليص أو إزالة الأنسجة الزائدة من البروستاتا التي تمنع تدفق البول. يستخدم الليزر الضوء المركز لتوليد حرارة دقيقة ومكثفة.
متى تكون مرشحا لعلاج تضخم البروستاتا بالليزر؟
قد يرشحك لك الدكتور اسامة حتة جراحة الليزر بناء عدة عوامل، بما في ذلك:
- حجم البروستاتا لديك.
- حالتك الصحية.
مميزات علاج تضخم البروستاتا بالليزر
- الشعور بالتحسن على الفور في الأعراض البولية الناتجة عن جراحة الليزر.
- انخفاض خطر النزيف، قد تكون جراحة الليزر خيارًا جيدًا للرجال الذين يتناولون أدوية لسيولة الدم أو الذين يعانون من اضطراب النزيف الذي لا يسمح لدمهم بالتجلط بشكل طبيعي.
- إقامة أقصر أو عدم الإقامة في المستشفى، يمكن إجراء جراحة الليزر في العيادة الخارجية أو يمكنك الإقامة في المستشفى لليلة واحدة فقط.
- مدة التعافي أسرع، عادةً ما يستغرق التعافي من جراحة الليزر وقتًا أقل من التعافي من عملية استئصال البروستاتا عبر الإحليل أو الجراحة المفتوحة.
- حاجة أقل للقسطرة، تتطلب إجراءات علاج تضخم البروستاتا عمومًا استخدام أنبوب (قسطرة) لتصريف البول من المثانة بعد الجراحة. في جراحة الليزر سوف تحتاج إلى قسطرة لمدة تقل عن 24 ساعة.
مخاطر علاج تضخم البروستاتا بالليزر
- صعوبة مؤقتة في التبول.
- التهاب المسالك البولية.
- تضييق مجرى البول. يمكن للندبات بعد جراحة البروستاتا أن تمنع تدفق البول.
- الضعف الجنسي لدى الرجال. يعد خطر الإصابة بضعف الانتصاب بعد علاجات البروستاتا صغيرًا، ويكون أقل بشكل عام مع جراحة الليزر مقارنة بالجراحة التقليدية.
- الحاجة إلى إعادة العلاج، يحتاج بعض الرجال إلى علاج متابعة بعد جراحة التبخير بالليزر لأنه لا تتم إزالة جميع الأنسجة أو قد تنمو مرة أخرى بمرور الوقت. لا يحتاج الرجال الذين خضعوا لعملية الاستئصال بالليزر عادةً إلى إعادة العلاج لأنه تتم إزالة الجزء الكامل من البروستاتا الذي يمكن أن
يمنع تدفق البول.
كم تستغرق عملية استئصال البروستاتا بالليزر؟
عادة ما تستغرق عملية استئصال البروستاتا بالليزر من 30 دقيقة إلى أكثر من ساعتين حسب حجم غدة البروستاتا لديك.
كم تكلفة عملية البروستاتا بالليزر في مصر؟
تختلف تكلفة عملية البروستاتا بالليزر في مصر بناء على عدة عوامل منها:
- تكلفة المركز الطبي ومستوى التكنولوجيا المستخدمة أثناء العملية.
- نوع التقنية المستخدمة.
- نوع التجهيزات قبل العملية والرعاية الطبية التي يوفرها لك المركز الطبي.
- نوع الاستئصال، فأحيانًا يتم استئصال جزء صغير من الغدة، وأحيانًا تستدعي حالة المريض استئصال الغدة بالكامل.
- الحالة الصحية للمريض.
