إنه من المتعارف عليه أن السكر قد يتسبب في تلف الأعصاب، وضعف الدورة الدموية، خاصًة إذا كان الشخص لديه صعوبة في التحكم في مستوى السكر في الدم؛ إذ يؤدي ذلك إلى ظهور العديد من المشاكل الصحية كتقرحات القدم والتهابها بالإضافة إلى مشكلة القدم السكري التي سوف نتحدث عنها في هذا المقال على موقع صحة صح مع دكتور وليد الدالي.
محتويات المقالة
ما هو القدم السكري؟
إن القدم السكري تُعد من واحدة من أكثر مضاعفات مرض السكري، إذ تُعد القدم متأثرة بالتقرح المرتبط بالاعتلال العصبي، وتبلغ نسبة انتشار القدم السكري بين مرضى السكر ما بين 4 ل 10٪ ، إذ تبلغ خطر إصابة مرضى السكري بهذة المضاعفات على مدى الحياة هو 15٪.
ما هو السبب الرئيسي للقدم السكري
إن ضعف التحكم في نسبة السكر في الدم يُعد أحد الأسباب الرئيسية الشائعة بالإضافة إلى مجموعة عوامل أخرى مثل:
- وجود بعض التشوهات بالقدم.
- عدم العناية المناسبة بالقدم.
- ارتداء الأحذية غير الملائمة.
- ضعف الدورة الدموية.
- جفاف الجلد.
- الاعتلال العصبي.
علامات مشاكل القدم السكري
من علامات مشاكل القدم السكري ما يلي:
- تغيرات في لون البشرة.
- تغيرات في درجة حرارة الجلد.
- تورم في القدم أو الكاحل.
- ألم في الساقين.
- تقرحات في القدمين.
- تشققات جافة في الجلد.
- رائحة القدم الغير معتادة التي لا تزول.
مضاعفات مشاكل القدم السكري
يؤدي العديد من المضاعفات التي قد تحدث بسبب الإصابة بالقدم السكري مثل:-
- فمن الممكن أن يؤدي الجرح الصغيرإلى الإصابة بالعدوى.
- من الممكن أيضًا حدوث التهاب الجلد والعظام.
- بالإضافة إلى حدوث تلف الأعصاب الدموية.
- تآكل العدوى في العظام اْو الأنسجة التي من الممكن أن تخلق جيبًا يسمى خراجًا.
- يؤثر مرض السكري على الأوعية الدموية التي تغذي أصابع اليدين والقدمين؛ فتؤدي في النهاية إلى موت الأنسجة.
- ومن الممكن أيضًا أن يؤدي تلف الأعصاب إلى ضعف عضلات القدم.
- كما من الممكن أيضًا أن تؤدي مشاكل تدفق الدم والأعصاب إلى زيادة احتمالية إصابة الأشخاص المصابين بداء السكري بإصابة في القدم وعدم إدراكهم ذلك حين ظهور العدوى.
- وأخيرًا من الممكن أن يؤدي انخفاض تدفق الدم إلى الإصابة بالغرغرينا؛ التي غالبًا ما ينتجه عنها البتر.
علاج القدم السكري
يختلف علاج القدم السكري طبقًا لشدة الحالة ويتم تقسيم خيارات العلاج إلى خيارات جراحية وخيارات غير جراحية
أولاً العلاج الغير جراحي
ويتضمن علاج القدم السكري بدون جراحة ما يلي:-
- الحفاظ على نظافة الجروح وتضميدها.
- وصف المضادات الحيوية لعلاج الالتهابات.
- التوصية بالتمارين وتغيير النظام الغذائي لإدارة أمراض الأوعية الدموية والوقاية من تفاقمها.
ثانيًا العلاج الجراحي
عندما يفشل العلاج الغير جراحي في حل مشاكل القدم السكري بنجاح، فقد يفكر الطبيب في الحلول الجراحية التي تشمل الآتي:
- إزالة الأنسجة المتحللة أو الميتة.
- بتر الطرف المصاب.
- إجراء جراحة الأوعية الدموية مع وضع دعامات، إذ تعد تلك الدعامات أجهزة صغيرة تعمل على الحفاظ على الأوعية الدموية مفتوحة.
علاج غرغرينا القدم السكري
لا يمكن حفظ الأنسجة التي تضررت بسبب الغرغرينا، ولكن العلاج المناسب والمتاح هو منع تفاقمها؛ فكلما كان العلاج أسرع كلما كانت الفرصة في الشفاء أفضل وقد يشمل علاج الغرغرينا ما يلي:
- إعطاء بعض الأدوية كالمضادات الحيوية عن طريق الوريد أو عن طريق الفم.
- إعطاء المسكنات لتخفيف الألم.
- الجراحة ويتم ذلك بناءًا على نوع الغرغرينا وشدتها فمن الممكن أن يتطلب الأمر إجراء أكثر من عملية.
جراحة غرغرينا القدم السكري
- تشمل الجراحة عدة طرق منها إزالة الأنسجة المصابة لوقف انتشار العدوى.
- جراحة الأوعية الدموية والتي يمكن من خلالها إصلاح أي أوعية دموية تالفة لاستعادة تدفق الدم إلى المنطقة المصابة.
- البتر: ويتم ذلك في حالات الغرغرينا الشديدة؛ إذ يتم إزالة الجزء المصاب من الجسم كإصبع القدم أو الذراع أو الساق ثم يتم تزويد المريض لاحقًا بطرف اصطناعي.
- ترقيع الجلد:
إذ يلزم إجراء بعض الجراحات لإصلاح الجلد التالف وتحسين مظهره.
- العلاج بالأكسجين عالي الضغط :
إذ يساعد العلاج بالاكسجين عالي الضغط الدم على حمل المزيد من الأكسجين؛ فيؤدي ذلك إلى إبطاء نمو البكتريا؛ كما إنه يساعد على التئام الجروح المصابة بسهولة أكبر.
علاج تقرحات القدم السكري
يمكن أن يؤدي الضغط الناتج عن المشي إلى تفاقم القرحة وتوسيعها لذا هنا بعض التوصيات التي يجب أن تؤخذ بعين الاعتبار مثل :
- ارتداء الأحذية المخصصة لمرضى السكر.
- ارتداء دعامات القدم.
- حشوات للأحذية لمنع الكالو
- يمكن إزالة قرح القدم عن طريق الجراحة كازالة الجلد الميت، أو الأجسام الغريبة التي ربما كانت سببًا في القرحة.
- معالجة العدوى التي تُعد أحد المضاعفات الخطيرة لقرحة القدم التي تتطلب العلاج الفوري.
طرق الحماية من تقرحات القدم السكري
يمكن منع الإصابة بقرحة القدم عن طريق:
- تطهير الجلد حول القرحة.
- الحفاظ على القرحة جافة.
- تغيير الضمادات بشكل متكرر.
- الانتظام على المضادات الحيوية.
أفضل دكتور لعلاج القدم السكري
يُعد الدكتور وليد الدالي أحد الرواد في علاج أمراض الأوعية الدموية في مصر والوطن العربي؛ إذ يُعد أفضل دكتور لعلاج القدم السكري في مصر ومتخصصًا في علاج انسداد شرايين الساق وعلاج غرغرينا القدم السكري بأحدث الطرق العلمية المستخدمة كاستخدام الدعامات، واستخدام القساطر الطرفية.
من هو الدكتور وليد الدالي ؟
يُعتبر الدكتور وليد الدالي أفضل دكتور أوعية دموية في مصر نظرًا لخبرته الطويلة ومهاراته الكبيرة في مساعدة المريض على تلقى العلاج المحدد والمناسب له والوصول إلى أفضل النتائج مع المرضى.
خبرات دكتور وليد الدالي
- حصل د.وليد الدالي على الدكتوراه في جراحة الأوعية الدموية عام 2010.
- بالإضافة لحصوله على زمالة الكلية الملكية للجراحين عام 2009 بانجلترا.
- كما أنه حصل على زمالة جامعة كيل بألمانيا.
- وزمالة جامعة كولن لدعامات الشريان الأورطي.
- كما عمل بالعديد من المستشفيات داخل وخارج مصر كمستشفى freeman بانجلترا، ومستشفى park بألمانيا، ومستشفى Methodist بالولايات المتحدة.
وأخيرًا نصائح لمنع مشاكل القدم السكري
- يجب أولًا التحكم في مستوى السكر في الدم؛ فحينما يكون مستوى السكر في الدم منخفضًا تظل نسبة فرصة الإصابة بمضاعفات مرض السكري منخفضة.
- يمكن أيضًا منع مشاكل القدم السكري عن طريق:-
- غسل القدمين كل يوم.
- الحفاظ على تقليم أظافر القدم.
- الحفاظ على القدم جافة.
- تغيير الجوارب بشكل متكرر.
- ارتداء أحذية مناسبة.
- ويفضل ارتداء أحذية مصممة خصيصاً لمرضى السكر لمنع عودة القرحة من جديد.
